RESUMEN Introducción: La Pandemia COVID-19, ha tenido impactos negativos en la salud física y mental de las personas, así como las medidas adoptadas por los gobiernos, para prevenir el contagio masivo de la población como el confinamiento, el aislamiento social, el trabajo y educación virtual. Dentro de los afectados por estos cambios, se encontrarían los estudiantes universitarios del área de la salud, que además de estudiar en estas condiciones de pandemia, no han podido hacer sus prácticas de los servicios de salud. Esta situación de exposición al aislamiento, podría afectar la salud mental de los jóvenes estudiantes universitarios. Objetivo: determinar los niveles de depresión, ansiedad y estrés en estudiantes universitarios y su relación con variables sociodemográficas y las características del aislamiento social durante la Pandemia COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, de corte transversal y cuantitativo, con una muestra de 818 estudiantes universitarios de facultades de ciencias de la salud, mediante el cuestionario autoadministrado DASS-21. Resultados: Los principales hallazgos fueron: una mayor prevalencia en niveles altos (severos y extremadamente severos) en la ansiedad, alcanzado casi a 4 de cada 10 de los evaluados; por otro lado, en depresión y el estrés, 2 de cada 10 de los evaluados, se encontraron en los niveles mencionados. En relación con las variables sociodemográficas, las relacionadas con el COVID-19 y aislamiento social, se hallaron diferencias estadísticamente significativas con el género (mujeres > varones), el haber tenido COVID-19 (Sí > No) y vivir con familiares como antes de la pandemia (Sí > No) obtuvieron en promedio mayores puntajes en depresión, ansiedad y estrés. Conclusión: Los estudiantes que presentaron mayor depresión, ansiedad y estrés con una diferencia significativa fueron de género femenino, con antecedentes de haber tenido Covid-19, menor contacto con familiares y haber cumplido con aislamiento social total.

ABSTRACT Introduction: The COVID-19 Pandemic has had negative impacts on the physical and mental health of people, as well as the measures adopted by governments to prevent the massive contagion of the population, such as confinement, social isolation, virtual work, and virtual education. Among those affected by these changes would be university students in the health area who, in addition to studying in these pandemic conditions, have been unable to do their health service practices. This situation of exposure to isolation could affect the mental health of young university students. Objective: To determine the levels of depression, anxiety, and stress in university students, their relationship with sociodemographic variables, and the characteristics of social isolation during the COVID-19 Pandemic. Methods: A descriptive, observational, cross-sectional, and quantitative study was carried out with a sample of 818 university students from health sciences faculties using the DASS-21 self-administered questionnaire. Results: The main findings were a higher prevalence of high levels (severe and highly severe) in anxiety, reaching almost 4 out of 10 of those evaluated; On the other hand, in depression and stress, 2 out of 10 of those evaluated were found at the mentioned levels. Concerning the sociodemographic variables, those related to COVID-19 and social isolation, statistically significant differences were found with gender (women > men), having had COVID-19 (Yes > No), and living with relatives as before. On average, the pandemic (Yes > No) obtained higher scores in depression, anxiety, and stress. Conclusion: The students who presented greater depression, anxiety, and stress with a significant difference were female, with a history of having had Covid-19, less contact with family members, and having complied with total social isolation

Resumen El objetivo de este estudio es determinar las potencialidades de los pastos más utilizados en los sistemas de producción familiar en la provincia de Los Ríos, Ecuador, durante el verano. El estudio se realizó en áreas de investigación y en el Laboratorio de Ruminología y Metabolismo Nutricional de la Universidad Técnica Estatal de Quevedo. Las especies más utilizadas en los sistemas ganaderos fueron seleccionadas para realizar estudios de comportamiento productivo (biomasa total, RMS total, hojas y tallos) calidad (MS, PB, cenizas, MO, P, Ca, FDN, FDA, LAD, Cel, Hcel, CC, TT, FT, TCT, DIVMS, DISMS, DMO, EM y ENL), a las que se les realizaron análisis de conglomerados para agrupar especies con similitud. Para la producción y composición química se obtuvieron tres componentes principales con valores propios superiores a uno y que explican 87.27 % de la variabilidad entre las variedades. En el componente uno se mostraron 11 indicadores relacionados con proteína, energía y los componentes estructurales de la célula con valores de preponderancia mayor de 0.75. Para el análisis de conglomerados se formaron cinco grupos, con los mejores resultados para el tercer grupo, lo integró el M. maximus con valores altos en la PB, relación hoja/tallo, DISMS y EM. Toda esta información contribuiría al diseño de alternativas tecnológicas para siembra, establecimiento, manejo y uso de su biomasa como fuente de alimento donde se minimiza la productividad y la sostenibilidad del ecosistema.

Abstract The aim of this study is to determine the potentialities of the most used grasses in family production systems in Los Ríos province, Ecuador, during the summer. The study was carried out in research areas and in the Ruminology and Nutritional Metabolism Laboratory of the Quevedo State Technical University. The species most used in livestock systems were selected to carry out studies of productive behavior (total biomass, total DMY, leaves and stems) and quality (DM, CP, ashes, OM, P, Ca, NDF, ADF, Lignin, Cel, Hcel, CC, IVDMD, ISDMD, OMD, ME and NLE), which underwent cluster analysis to group species with similarity. For production and chemical composition, three main components were obtained with eigenvalues greater than one and that explain 87.27 % of the variability between varieties. In component one, 11 indicators related to protein, energy and the structural components of the cell were shown with values of preponderance greater than 0.75. For the cluster analysis, five groups were formed, with the best results for the third group, made up of M. maximus with high values in CP, leaf/stem ratio, ISDMD and ME. All this information would contribute to the design of technological alternatives for sowing, establishment, management, and use of its biomass as a food source where the productivity and sustainability of the ecosystem are minimized.

RESUMEN Introducción y objetivos: Se describen los resultados del Registro Radcong-21 del Grupo de Trabajo de Hemodinámica de la Sociedad Española de Cardiología Pediátrica y Cardiopatías Congénitas con el objetivo de analizar los datos, establecer parámetros de referencia actualizados y compararlos con otros registros. Métodos: Registro multicéntrico, observacional, transversal y retrospectivo de pacientes con cardiopatías congénitas tratados con cateterismo cardiaco en 2021. Cada sala de hemodinámica remite los últimos 100 casos realizados hasta enero de 2022. Análisis descriptivo de variables antropomórficas, procedimientos (agrupados por tipo y riesgo estimado de radiación [RER]), características técnicas y parámetros dosimétricos. Revisión adicional de todos los valores fuera del intervalo de confianza del 95% de la mediana. Resultados: Se analizaron 1.090 procedimientos en 11 salas de hemodinámica de 10 centros hospitalarios. De los pacientes, el 22,8% fueron < 1 año, el 60,7% entre 1 y 18 años, y el 16,4% > 18 años. Los valores del producto dosis-área (PDA)/kg y del PDA/kg/fluoroscopia fueron muy similares independientemente del tipo de sala, al igual que ocurre con la edad, el peso y el grupo RER en la mayor parte de las salas pediátricas. El PDA/kg fue superior en los grupos RER I y III comparado con otros países con registros y programas de mejora activos en este campo (un 78 y un 8,3%, respectivamente). Conclusiones: Se obtienen datos representativos de los parámetros dosimétricos por edad y procedimientos en los cateterismos cardiacos congénitos en España en el año 2021. El PDA/kg es el que tiene menor dispersión en la muestra total. Existen áreas de mejora en comparación con otros países con programas de optimización.

ABSTRACT Introduction and objectives: The results of the Radcong-21 Registry of the Spanish Society of Pediatric Cardiology and Congenital Heart Disease Working Group on Hemodynamics are described to analyze data, establish updated reference parameters, and compare them to other registries. Methods: Retrospective, cross-sectional, observational, multicenter registry of patients with congenital heart disease undergoing cardiac catheterization in 2021. Each cath lab sent the last 100 cases performed prior to January 2022. A descriptive analysis was conducted of anthropomorphic variables, procedural (grouped by type and radiation exposure categories [REC]) and technical characteristics, and dosimetric parameters with additional review of all values outside the 95%CI of the median. Results: A total of 1090 procedures performed in 11 cath lab of 10 hospital centers were analyzed. Age distribution: 22.8% < 1 year, 60.7% between 1-18 years, and 16.4% > 18 years. In dose area product (DAP)/Kg and DAP/Kg/fluoroscopy, the distribution was very similar regardless of the type of cath lab as is the case with most pediatric patients in terms of age, weight, and REC group. The DAP/Kg was higher in the REC I and III groups compared to other countries with registries and improvement programs in this area (78% and 8,3%, respectively). Conclusions: Representative data of dosimetric parameters by age and procedures in congenital cardiac catheterizations were obtained in Spain back in 2021. DAP/Kg is the parameter with the lowest dispersion in the sample. There is room for improvement compared to other countries with optimization programs in this area.

Resumen Introducción: Las cardiopatías congénitas son las anomalías más frecuentes y la principal causa de muerte infantil y neonatal. El diagnóstico prenatal mejora el resultado perinatal determinando el lugar de nacimiento y el nivel de cuidado neonata. La telemedicina mediante videoconferencia en tiempo real permite mejorar la precisión diagnóstica y planificar el nacimiento. Objetivo: Determinar el diagnóstico y manejo perinatal de fetos con sospecha de cardiopatía congénitas, evaluadas a través de telemedicina en tiempo real atendidas en CERPO en el periodo 2017-2022. Material y métodos: Estudio retrospectivo de las evaluaciones mediante telemedicina en tiempo real realizadas en CERPO entre los años 2017 a 2022. Se revisó el resultado perinatal y se compararon los diagnósticos pre y postnatales, extraídos de la base de datos CERPO y Unidad de Neonatología del Hospital Luis Tisné Brousse. Resultados: La correlación del diagnóstico de cardiopatía congénita mediante telemedicina es de un 81,8% y de 89,8% con el diagnostico posnatal. Conclusiones: La evaluación por medio de telemedicina permite mejorar la precisión diagnostica de la cardiopatía congénita en áreas con escaso acceso a operadores experimentados en evaluación cardiaca fetal. Esto minimiza el impacto económico y social asociado al manejo perinatal de un feto con cardiopatía congénita en nuestro país.

Abstract Introduction: Congenital heart disease is the most common anomaly and the leading cause of infant and neonatal death. Prenatal diagnosis improves perinatal outcomes by choosing the right place of birth and level of neonatal care. Telemedicine by videoconferencing in real-time allows for improved diagnostic accuracy and birth planning. Objective: To determine the diagnosis and perinatal management of fetuses with suspected congenital heart disease, evaluated by telemedicine at CERPO in the period 2017-2022. Material and Methods: Retrospective study of evaluations via real-time videoconferencing performed at CERPO between 2017-2022. The perinatal outcome was reviewed, and pre and postnatal diagnoses were compared. The data was extracted from the CERPO database and the Neonatology Unit of the Luis Tisné Brousse Hospital. Results: The correlation of congenital heart disease diagnosis by telemedicine was 81.8% and 89.8% with postnatal diagnosis. Conclusions: Telemedicine assessment improves the diagnostic accuracy of congenital heart disease in areas with poor access to an experienced fetal cardiac specialist. This minimizes the economic and social impact associated with our country’s perinatal management of a fetus with congenital heart disease.

Abstract Introduction: The use of physical agents in physical therapy (PT) requires clinical reasoning, as well as knowledge of their risks and contraindications; however, deficiencies may be observed when used in clinical practice. Objective: To implement the Objective Structured Clinical Evaluation (OSCE) method for the assessment of clinical skills among physical therapy specialty students when using physical agents. Materials and methods: A pilot, non-experimental, cross-sectional study was conducted in 114 physical therapy students enrolled during the first semester of 2019 in a physical agents course offered at the Universidad Andres Bello, Santiago, Chile. The OSCE consisted of 7 peer-validated stations, in which various skills were implemented in simulated clinical scenarios to achieve learning outcomes associated with the use of physical agents, namely: S1: connective tissue flexibility; S2: muscle relaxation; S3: analgesia; S4: drainage; S5: muscle strengthening; S6: parameter interpretation; and S7: equipment installation. Observers at each station assessed students' clinical skills and decision-making using a checklist. OSCE scores were described using medians and interquartile ranges, representing the data dispersion between the 25th and 75th percentile (P25-P75). Station scores by sex were compared using the Mann-Whitney U test. Results: Median scores were higher than the minimum passing score in stations S1 (66, IQR: 52-70), S2 (55, IQR: 45-60), S3 (60, IQR: 50-69), S4 (65, IQR: 55-73), and S7 (40, IQR: 33-45), but they were below the passing score in stations S5 (54, IQR:46-65) and S6 (10, IQR: 9-13). In addition, 101 (88.59%) students had a global passing score in the OSCE. Conclusion: The OSCE scores obtained by the participants show their attainment of clinical skills when using physical agents since most of them obtained a global passing score; however, reinforcing the clinical skills for parameter interpretation is necessary, considering that the lowest mean score was obtained in said station.

Resumen Introducción. El uso de agentes físicos en el ejercicio de la fisioterapia requiere razonamiento clínico y saber sus riesgos y contraindicaciones, aunque en ocasiones se observan deficiencias al utilizarlos en la práctica clínica. Objetivo. Implementar la metodología de Evaluación Clínica Objetiva Estructurada (ECOE) para la evaluación de habilidades clínicas en estudiantes de fisioterapia al aplicar agentes físicos. Materiales y métodos. Se realizó un estudio piloto transversal no experimental en 114 estudiantes de fisioterapia inscritos en el primer semestre de 2019 en la asignatura de agentes físicos en la Universidad Andrés Bello, Santiago de Chile, Chile. La ECOE consistió de siete estaciones validadas por pares en las que se implementaron diversas habilidades en escenarios clínicos simulados para lograr resultados de aprendizaje asociados al uso de agentes físicos, a saber: E1: Flexibilidad tejido conectivo, E2: Relajación muscular, E3: Analgesia, E4: Drenaje, E5: Fortalecimiento, E6: Interpretación de parámetros y E7: Instalación de equipo. En cada estación, las habilidades clínicas y toma de decisiones fueron evaluadas por observadores usando listas de verificación. Las puntuaciones en la ECOE se describieron usando medianas y rangos intercuartiles, representado la dispersión de los datos entre el percentil 25 y 75 (P25-P75). Los puntajes en cada estación fueron comparados por género mediante la prueba de U de Mann-Whitney. Resultados. Las medianas de puntaje fueron superiores al puntaje aprobatorio en las estaciones E1 (66, RIC: 52-70), E2 (55, RIC: 45-60), E3 (60, RIC: 50-69), E4 (65, RIC: 55-73) y E7(40, RIC: 33-45), pero inferiores en las estaciones E5 (54, RIC: 46-65) y E6 (10, RIC: 9-13). Además, 101 estudiantes (88.59%) obtuvieron un puntaje aprobatorio global en la ECOE. Conclusión. Los puntajes obtenidos en la ECOE por los participantes demuestran el logro de habilidades clínicas al utilizar agentes físicos, pues la mayoría obtuvo una nota aprobatoria global. No obstante, se requiere reforzar las habilidades clínicas de interpretación de parámetros, estación en la que se obtuvo la media de puntaje más baja.

Abstract: This paper, written by two university professors with disabilities, aims to provide insight into the ableism present in Chilean universities. To reflect on ableism in academia, we examined the experiences of university professors with disabilities or functional diversity (including our own experiences). Professors face additional workloads related to being forced to deal with barriers imposed by the physical environment and ableist attitudes. Disclosing or communicating a disability in the university setting is a complex process. The risks of doing so are stigmatization and discrimination, and the benefits are unclear. Academics with disabilities/functional diversity develop strategies of resistance to face a university environment that stigmatizes and discriminates . We need universities to modify their infrastructure and discriminatory culture and become safe spaces for people with disabilities.

Resumen: El objetivo de este artículo, escrito por dos profesores universitarios con discapacidad, es realizar una primera aproximación al capacitismo existente en las universidades chilenas. Para reflexionar sobre el capacitismo en la academia revisamos experiencias de profesores y profesoras universitarios con discapacidad o diversidad funcional (incluyendo nuestras experiencias). Los(as) profesores(as) enfrentan cargas adicionales de trabajo relacionadas con verse forzados(as) a lidiar con las barreras que les impone el entorno y las actitudes capacitistas. El revelar o comunicar una discapacidad en el ámbito universitario es un proceso complejo. Los riesgos de hacerlo son la estigmatización y la discriminación y no están claras las ventajas. Los(as) académicos(as) con discapacidad/diversidad funcional desarrollan estrategias de resistencia para enfrentar un entorno universitario que los estigmatiza y discrimina. Necesitamos que las universidades modifiquen su infraestructura y su cultura discriminatoria y se transformen en espacios seguros para las personas con discapacidad.

Resumo: O objetivo deste artigo, escrito por dois professores universitários com deficiência, é fazer uma primeira abordagem ao capacitismo existente nas universidades chilenas. Para refletir sobre o capacitismo na academia, revisamos experiências de professores universitários com deficiência ou diversidade funcional (incluindo nossas experiências). Os professores enfrentam cargas de trabalho adicionais relacionadas ao fato de serem forçados a lidar com as barreiras impostas pelo ambiente e atitudes capacitadoras. Revelar ou comunicar uma deficiência no ambiente universitário é um processo complexo. Os riscos de fazer isso são a estigma e a discriminação e os benefícios não são claros. Acadêmicos com deficiência/diversidade funcional desenvolvem estratégias de resistência a um ambiente universitário que os estigmatiza e discrimina. Precisamos que as universidades modifiquem sua infraestrutura e cultura discriminatória e se tornem espaços seguros para pessoas com deficiência.

Resumen Referencia del documento de práctica clínica basada en la evidencia: National Guideline Alliance (UK). Specialist neonatal respiratory care for babies born preterm. London: National Institute for Health and Care Excellence (UK); 2019 Apr.

Introduction: Idiopathic pulmonary fibrosis is the most common idiopathic interstitial pneumonia, with incidence and prevalence figures varying worldwide because of the inconsistent way of collecting cases in different studies. There are no published figures on the epidemiology of IPF in Chile or Latin America. It is relevant to know them because of the health burden of patients with IPF and the recent approval for treatment purposes of high cost antifibrotic drugs. The objective of this study was to develop a clinical registry of patients with IPF treated by Chilean pulmonologists from different regions of the country, using the diagnostic means they usually use in real life. Patients and Methods: An online electronic survey was designed by the group of diffuse pulmonary diseases of the “Instituto Nacional del Tórax” to register patients with diagnosis of IPF from June 2015 to June 2017 according to ATS/ERS/JRS/ALAT criteria. Results: 40 of the 200 invited pulmonologists sent IPF cases from the country’s 13 regions, completing a total of 700 patients. 2/3 were old cases, a similar number of men and women, 73% had definitive UIP pattern in CT, the majority were patients over 60 years old and in only 16% biopsy was requested for diagnosis. Conclusions: A register of 700 cases represents a very important number of patients with IPF in Chile that allows us to approach the characterization of the cohort and to strengthen a network of specialists dedicated to the care of these patients and their families.

Resumen Introducción: La FPI es la neumonía intersticial idiopática más común, con cifras de incidencia y prevalencia que varían en el mundo por la poco uniforme manera de recolectar casos en los diferentes estudios. No hay cifras publicadas sobre la epidemiología de la FPI en Chile ni Latinoamérica. Se hace relevante conocerlas por la carga sanitaria que representan los pacientes con FPI y por la aprobación reciente de drogas antifibróticas de alto costo. El objetivo de este estudio fue realizar un registro de pacientes con FPI atendidos por neumólogos chilenos de diversos regiones del país, con los medios diagnósticos que habitualmente utilizan en la vida real. Pacientes y Métodos: Se utilizó una encuesta electrónica en línea diseñada por el grupo de enfermedades pulmonares difusas del Instituto Nacional del Tórax para registro de pacientes con diagnóstico de FPI según criterios ATS/ERS/JRS/ALAT desde junio de 2015 a junio de 2017. Resultados: 40 de los 200 neumólogos invitados enviaron casos de FPI de las 13 regiones del país, completando un total de 700 pacientes. 2/3 eran casos antiguos, un número similar de hombres y mujeres, 73% tienen patrón definitivo de UIP (Usual Interstitial Pneumonia) en tomografía axial computarizada, la mayoría eran pacientes sobre 60 años y en solo 16% se solicitó biopsia para diagnóstico. Conclusiones: Un registro de 700 casos representa un número muy importante de pacientes con FPI en Chile que nos permite acercarnos a la caracterización de la cohorte y a fortalecer una red de especialistas dedicados al cuidado de estos pacientes y sus familias.

Resumen El síndrome compartimental abdominal (SCA) se define como la disfunción orgánica causada por la hipertensión intraabdominal (HIA). Ambas son complicaciones frecuentes en pacientes graves ingresados en las unidades de cuidados intensivos (UCI). Las manifestaciones clínicas asociadas suelen ser inespecíficas, por lo que dichas entidades deben ser sospechadas ante pacientes críticos con factores de riesgo. El diagnóstico de la HIA se realiza midiendo de forma indirecta la presión intraabdominal (PIA), generalmente por medio de una sonda vesical. El tratamiento consiste en medidas de soporte, y en algunos casos es necesaria la descompresión abdominal quirúrgica. En esta revisión se presenta la fisiopatología de ambas entidades, así como el enfoque diagnóstico y terapéutico.

Abstract Abdominal compartment syndrome (ACS) is defined as an organ dysfunction caused by intra-abdominal hypertension (IAH). Both are common complications in severe patients admitted to intensive care units. The associated clinical manifestations are usually non-specific and, therefore, such entities should be suspected in critical patients with risk factors. The diagnosis of IAH is made by indirectly measuring intrabdominal pressure, usually by means of a urinary catheter. Treatment consists of supportive measures and, in some cases, surgical abdominal decompression. In this review the physiopathology of both entities is described, as well as the diagnostic and therapeutic approach.

Abstract Root rot, crown and stem rot in wheat are considered a serious threat to this cereal in various parts of the world since the losses that cause grain yield and quality reach up to 89% and can be comparable to those caused by rust, in addition to the fungi associated with these rotting synthesize mycotoxins that can contaminate food products. This problem in Mexico has been little studied; however, in recent years, these diseases in irrigation and temporary wheats have been more incidents which is causing concern in the producers of this cereal in the country. This review summarizes current aspects of the disease, the sources of resistance available worldwide, as well as how this resistance operates in the Fusarium-wheat patosystem. The genetic basis of resistance to root, stem and crown rot of hexaploid wheats has been examined; through the mapping of Quantitative Trait Loci (QTL). To date, 44 QTL have been identified on 14 chromosomes with alleles that induce resistance to this disease and that are derived from hexaploid wheats and close relatives. Genetic improvement for this disease through introgression of alleles with these QTL is the most feasible strategy and the pyramidation of these QTL seems to be the most viable strategy in genetic improvement programs. Important step for the management of the problem in the wheat producing areas in Mexico

Resumen Las pudriciones de raíz, corona y tallo en trigo se consideran una amenaza seria para este cereal en diversas partes del mundo ya que las pérdidas que ocasionan en el rendimiento y calidad de grano llegan hasta 89% y pueden ser comparables con las causadas por las royas, además de que los hongos asociados a estas pudriciones sintetizan micotoxinas que pueden contaminar productos alimenticios. Esta problemática en México ha sido poco estudiada; sin embargo, en los últimos años, estas enfermedades en trigos de riego y temporal han sido más incidentes lo que está causando preocupación en los productores de este cereal en el país. Esta revisión resume aspectos actuales de la enfermedad, las fuentes de resistencia disponibles a nivel mundial, así como la forma de cómo opera dicha resistencia en el patosistema Fusarium-trigo. Las bases genéticas de la resistencia a pudriciones de raíz, tallo y corona de los trigos hexaploides se ha examinado; a través, del mapeo de Quantitative Trait Loci (QTL). Hasta la fecha, 44 QTL han sido identificados en 14 cromosomas con alelos que inducen la resistencia a esta enfermedad y que derivan de trigos hexaploides y de parientes cercanos. El mejoramiento genético para esta enfermedad mediante la introgresión de los alelos con estos QTL es la estrategia más factible y la piramidación de estos QTL parece ser la estrategia más viable en los programas de mejoramiento genético. Paso importante para el manejo de la problemática en las zonas productores de trigo en México.

Abstract In this essay, the bioethical implications of the recent genetic manipulation in human embryos with CRISPR-Cas9 to eliminate the CCR5 gene and the birth of a pair of discordant twin girls are analyzed. The experiment was disseminated via social media. The main bioethical flaws identified include the justification of the model, the informed consent process and the lack of disclosure of evident conflicts of interest. The consequences of the experiment on the life of the twins that were born were not properly evaluated, such as the impact on their autonomy, the alleged benefits to be received and the future risks of harm during their lifetime. Having manipulated the germ cell line, the effects on their future offspring were not considered. This type of actions negatively affects the way society conceives science. Genetic engineering should be reserved to the basic experimental context or as clinical research for the correction of known serious diseases of genetic origin under strict regulatory and bioethical supervision and using a gradualist approach in accordance with the advances of gene editing techniques.

Resumen En este ensayo se analizan las implicaciones bioéticas de la reciente manipulación genética en embriones humanos con CRISPR-Cas9 para eliminar el gen CCR5 y el nacimiento de dos gemelas discordantes. El experimento se divulgó en medios sociales. Los principales problemas bioéticos identificados son la justificación del modelo, el proceso de consentimiento informado y la falta de declaración de evidentes conflictos de interés. No se evaluaron apropiadamente las consecuencias del experimento sobre la vida de las gemelas nacidas como la afectación a su autonomía, los supuestos beneficios por recibir y los riesgos futuros de daño durante su vida. Habiendo manipulado la línea celular germinal, no se consideraron los efectos sobre su descendencia futura. Este tipo de acciones tiene un impacto negativo en la forma como la sociedad concibe la ciencia. La ingeniería genética debe reservarse al contexto experimental básico o bien como investigación cínica para la corrección de enfermedades conocidas graves de origen genético, bajo estricta supervisión regulatoria y bioética y de manera gradualista de acuerdo con el progreso de las técnicas de edición genética.

Abstract In the last decade, marginal ulcers in post-gastric bypass patients have become a much more frequent problem. Multiple risk factors have been described, such as high consumption of tobacco or high consumption of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), among others. We present a case report of a patient with perforated gastric ulcer in the gastric pouch, with a history of gastric bypass 4 years ago associated with smoking and NSAIDs, so it is taken to laparoscopic management with Graham’s patch management, adequate clinical evolution and resolution of symptoms.

Resumen En la última década, las úlceras marginales en pacientes tras un bypass gástrico se han convertido en un problema mucho más frecuente, y hoy en día aún no está clara su etiología. Se han descrito numerosos factores de riesgo, tales como un alto consumo de tabaco o de antiinflamatorios no esteroideos (AINE), entre otros. Presentamos el caso de una paciente con úlcera gástrica perforada en el remanente gástrico, con antecedente de bypass gástrico hace 4 años, tabaquismo y uso de AINE, por lo que se lleva a manejo laparoscópico con parche de Graham, adecuada evolución clínica y resolución de la sintomatología.

Abstract Hepatic angiomyolipoma is a mesenchymal tumor known as PEComas (Perivascular Epithelioid Cells) with unknown malignancy pattern. We present a case report of left hepatic angiomyolipoma diagnoses by computed tomography in an asymptomatic patient with no previous medical diseases. The tumor was complete resected during a left lateral hepatectomy with no complications and final histologic report was negative to cancer.

Resumen El angiomiolipoma hepático es un tumor mesenquimatoso infrecuente perteneciente al grupo de los PEComas (Perivascular Epithelioid Cells), que cuenta con un potencial maligno indeterminado. Los síntomas clínicos son inespecíficos, siendo las características radiológicas principales la alta vascularización de la lesión y la presencia de tejido adiposo macroscópico. Presentamos un caso clínico de un angiomiolipoma hepático izquierdo diagnosticado por tomografía computada de manera incidental y asintomático en una paciente sin antecedentes de importancia que se sometió a hepatectomía lateral izquierda con resección completa del tumor, el cual fue negativo para malignidad y sin complicaciones.

ABSTRACT Introduction: the total toothless elderly patients with large bone atrophies, have affected functions such as chewing, phonation, swallowing and their psyche which affect the quality of life; but for these patients, there is an alternative treatment: oral implantology. Objective: to determine the impact of implant-supported total prosthesis treatment in the quality of life of elderly patients. Method: a cross-sectional investigation was carried out in the implantology office of the Faculty of Stomatology at the University of Medical Sciences in Havana, Cuba, during the period from January 2015 to February 2016. The universe was represented by 41 patients (men, 53.7%), who after two months of rehabilitation, completed the questionnaire about quality of life related to oral health (OHIP-14). Results: age between 60 and 74 years old, represented 80.5% , and between 75 and 90 years old, 19.5%. The dimensions with the highest negative impact were physical pain with 48.8%, physical disability with 51.2%, and psychological distress with 73.2%. The dimensions with the lowest negative impact (no impact) were functional limitation, psychological disability, social disability and disability with 95.1%, 92.7%, 97.6% and 100%, respectively. Conclusions: the implant-supported total prosthesis treatment improves the quality of life of elderly patients.

RESUMEN Introducción: los pacientes adultos mayores desdentados totales con grandes atrofias óseas tienen dañadas funciones, como masticación, fonación, deglución y su psiquis, que les afectan la calidad de vida, aunque existe una alternativa de tratamiento: la implantología bucal. Objetivo: determinar el impacto del tratamiento de prótesis total implantosoportada con acción inmediata en la calidad de vida de pacientes adultos mayores. Método: se realizó una investigación transversal en la consulta de Implantología, de la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana, Cuba, en el periodo enero del 2015 a febrero del 2016. El universo estuvo representado por 41 pacientes (hombres, 53,7%), a quienes, después de dos meses de rehabilitados, se les aplicó el cuestionario calidad de vida relacionado con salud bucal (OHIP-14). Resultados: a la edad de 60-74 años correspondió el 80,5% y entre 75 y 90 años, el 19,5%. Las dimensiones con mayor impacto negativo fueron dolor físico, con 48,8%, incapacidad física, 51,2%, malestar psicológico, 73,2%, y las dimensiones con menor repercusión negativa (sin impacto) fueron limitación funcional, incapacidad psicológica, incapacidad social y minusvalía, con el 95,1%, 92,7% 97,6% y 100%, respectivamente. Conclusiones: el tratamiento mediante prótesis total implantosoportada mejora la calidad de vida de pacientes adultos mayores.

ABSTRACT This study analyzes the behavior of the stock returns of a sample of firms in the Chilean stock market, classified by industrial sector, which made announcements of mergers and acquisitions (M&A) between 2010 and 2014. The sample consists of 30 firms that made 61 announcements for M&A: 13 announcements corresponded to the secondary sector and 48 to the tertiary sector. The results indicated that tertiary sector showed a positive and statistically significant average abnormal return on the day prior to the announcement of M&A, which revealed a possible leak of private information before the announcement, and could be the result of the insider trading.

RESUMEN En el estudio se analizó el comportamiento de los retornos accionarios de 30 firmas del mercado bursátil de Chile, clasificadas por sector industrial, que realizaron 61 anuncios de fusiones y adquisiciones (F&A) entre los años 2010 y 2014, de los cuales 13 correspondieron al sector secundario y 48 al terciario. Los resultados indicaron que el sector terciario evidenció un retorno anormal promedio positivo y estadísticamente significativo el día previo al anuncio de F&A, que reveló una posible filtración de información privada y pudo ser la causa de la actividad realizada por insiders en el mercado bursátil y del uso de información privilegiada.